Лечение косоглазия

Косоглазие у детей чаще всего связано с низким зрением одного или обоих глаз и несогласованной работой глазодвигательных мышц.

Для исправления косоглазия у детей часто используют методы плеоптики или окклюзии. Этот метод заключается в закрытии здорового глаза, чтобы активизировать работу больного глаза. Такое лечение нужно проводить под строгим контролем опытного офтальмолога. Он проверяет, как изменяется зрение на каждом глазу. Помимо этого, применяют аппаратное лечение с помощью устройств «Синоптофор» и «Монобиноскоп» и др.

Комплексное лечение включает различные методы лечения косоглазия: оптическая коррекция с использованием очков или контактных линз, лечение амблиопии, или "ленивого" глаза (активация работы хуже видящего глаза), ортоптическое и диплоптическое лечение для восстановления правильного положения глазного яблока и бинокулярного зрения.

В ряде случаев проводится хирургическая операция на глазных мышцах.

Причины возникновения и диагностика косоглазия

Косоглазие может появиться у человека с рождения или развиться в детстве. Иногда оно возникает и у взрослых. Это заболевание бывает как самостоятельным, так и может быть симптомом других заболеваний.

У маленьких детей косоглазие может быть не всегда заметно, но оно влияет на то, как формируется зрение. Если косоглазие появляется у взрослого, это может серьезно затруднить работу из-за двоения в глазах или видимых изменений во внешности.

Часто косоглазие возникает из-за нарушений зрения, например, из-за астигматизма, близорукости или дальнозоркости. Если у человека один глаз видит хуже другого, или оба глаза видят плохо, мозг не может правильно соединить картинки с обоих глаз в одну, т.е. нет бинокулярного зрения. Из-за этого слабый глаз начинает меньше участвовать в процессе зрения, что приводит к отклонению глаза от правильного положения.

Косоглазие также может быть вызвано различными глазными болезнями, такими как катаракта, которая затрудняет проход света к сетчатке. Другие возможные причины включают психические расстройства, неврологические проблемы, паралич мышц глаз и даже некоторые инфекционные заболевания, такие как грипп или корь.

Косоглазие бывает нескольких типов. Есть содружественное косоглазие, при котором оба глаза при движениях отклоняются на одинаковый угол, и несодружественное, когда один глаз двигается меньше другого.

В зависимости от направления отклонения глаз, косоглазие делится на:

• Горизонтальное, где глаза смотрят либо врозь (экзотропия), либо к переносице (сходящееся косоглазие).
• Вертикальное, когда один из глаз косит вверх (гипертропия) или вниз (гипотропия).Смешанное, сочетающее элементы и горизонтального, и вертикального косоглазий.

Среди содружественных косоглазий выделяют:

• аккомодационное косоглазие, возникающее, когда один глаз видит хуже другого из-за дальнозоркости;
• неаккомодационное, связанное с проблемами глазных мышц, включая паралич или парез. Это часто бывает результатом нарушений развития ребенка до рождения или состояний, таких как ДЦП;
• частично аккомодационное, которое объединяет характеристики первых двух типов;
• мнимое косоглазие связано с особенностями строения лицевого черепа ребенка